Derek setzt Meredith unter Druck, ihm endlich zu sagen, warum Doktor Webber zwar viel Zeit für ihre Ausbildung hat, nicht aber für wichtige Operationen. Cristina erhält von Doktorin Altman die unerwartete Chance, als verantwortliche Chirurgin eine Herzklappe einzusetzen. Ruthie (Cynthia Stevenson) entpuppt sich jedoch als wählerische Patientin, der weder Kunst- noch Schweinsklappe gut genug zu sein scheinen. Als die Operation schliesslich doch zustande kommt, entsteht eine lebensgefährliche Situation. Zu Cristinas Entsetzen verweigert ihr ihre Ausbildnerin jegliche Unterstützung. Lexie entdeckt bei der Ultraschalluntersuchung von Mark Sloans schwangerer Tochter „Sloan“ eine Wucherung am Bein des Babys. Diese erweist sich als so gefährlich, dass Mark die Unterstützung seiner Exkollegin Addison Montgomery („Private Practice“) anfordert, die auf Operationen an Babys spezialisiert ist. Komplikationen bei der Operation lassen den besorgten Vater den Eingriff jedoch abbrechen, zum Ärger seiner Tochter, die eine unerfreuliche Zukunft als Mutter eines behinderten Kindes vor sich sieht.
